冠狀動(dòng)脈狹窄是否有生命危險(xiǎn)及存活時(shí)間需結(jié)合狹窄程度判斷，重度狹窄可能危及生命，輕度狹窄通常不影響自然壽命。冠狀動(dòng)脈狹窄主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥。

冠狀動(dòng)脈狹窄程度低于50%時(shí)，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，通過(guò)規(guī)律用藥和生活方式調(diào)整可長(zhǎng)期穩(wěn)定。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等，需嚴(yán)格戒煙限酒并控制血壓血糖。狹窄程度50%-70%時(shí)，部分患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛，需結(jié)合冠脈造影評(píng)估是否需支架植入術(shù)或藥物球囊擴(kuò)張術(shù)干預(yù)。此類(lèi)患者5年生存率較高，但需終身服用抗血小板藥物并定期復(fù)查。

當(dāng)狹窄超過(guò)70%或左主干病變時(shí)，隨時(shí)可能發(fā)生急性心肌梗死導(dǎo)致猝死。這類(lèi)患者即使接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，術(shù)后10年生存率仍顯著低于健康人群。合并糖尿病、腎功能不全者預(yù)后更差，需每3-6個(gè)月評(píng)估心功能。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗時(shí)須立即呼叫急救，黃金搶救時(shí)間內(nèi)行PCI手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。

冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血脂、心電圖等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)胸悶氣短癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，家中備置自動(dòng)體外除顫儀可提高搶救成功率。