

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
長期持續(xù)耳鳴可能由噪音暴露、精神壓力、耵聹栓塞、梅尼埃病等原因引起,可通過聲治療、心理干預、耵聹清除、前庭康復訓練等方式緩解。
1、噪音暴露長期接觸高分貝環(huán)境可能導致耳蝸毛細胞損傷,表現(xiàn)為高頻蟬鳴樣耳鳴。建議減少耳機使用時長,佩戴防噪耳塞,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等神經營養(yǎng)藥物。
2、精神壓力焦慮抑郁狀態(tài)可能通過自主神經紊亂誘發(fā)搏動性耳鳴。認知行為療法聯(lián)合規(guī)律作息有助改善,嚴重時可短期使用艾司唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。
3、耵聹栓塞外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可能引起低頻轟鳴音,常伴耳悶脹感。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,避免自行掏耳導致外耳道損傷。
4、梅尼埃病內淋巴積水可能導致波動性耳鳴伴旋轉性眩暈,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氟桂利嗪、地塞米松、甘露醇等控制癥狀,晚期可考慮內淋巴囊減壓術。
日常避免攝入咖啡因及高鹽飲食,保證充足睡眠,突發(fā)加重或伴隨聽力下降需及時就診耳鼻喉科完善純音測聽等檢查。
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