45歲女性接種宮頸癌疫苗仍有必要，但需結(jié)合個體風(fēng)險與疫苗類型綜合評估。宮頸癌疫苗主要有二價、四價、九價三種，接種必要性主要與性生活史、既往感染史、疫苗覆蓋范圍等因素相關(guān)。

二價疫苗覆蓋HPV16/18型，四價增加HPV6/11型防護(hù)，九價可預(yù)防7種高危型HPV。45歲女性選擇九價疫苗可擴(kuò)大保護(hù)范圍。

有多個性伴侶或既往HPV感染史者接種獲益更大。即使已有性生活的女性，疫苗仍可預(yù)防未感染的HPV亞型。

九價疫苗國內(nèi)獲批年齡上限為45歲，超過年齡后接種效果可能下降。建議在年齡限制前完成全程接種。

接種后仍需定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。疫苗不能替代篩查，兩者結(jié)合可最大限度降低宮頸癌風(fēng)險。

建議45歲女性咨詢婦科醫(yī)生，根據(jù)HPV檢測結(jié)果和個體情況制定接種方案，同時保持規(guī)律宮頸癌篩查習(xí)慣。