倪新海 主任醫(yī)師
心內(nèi)膜炎疣狀贅生物是感染性心內(nèi)膜炎的典型病理表現(xiàn),主要由細(xì)菌、真菌等病原體在心臟瓣膜或心內(nèi)膜表面形成微生物團(tuán)塊,伴隨血小板、纖維蛋白沉積形成。該病變可導(dǎo)致瓣膜功能障礙、栓塞事件及全身感染擴(kuò)散,需通過血培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖確診,并立即啟動(dòng)抗生素治療或手術(shù)干預(yù)。
感染性心內(nèi)膜炎的疣狀贅生物通常發(fā)生在已有心臟結(jié)構(gòu)異常的基礎(chǔ)上,如風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜畸形或人工瓣膜植入術(shù)后。病原體通過口腔、皮膚或泌尿系統(tǒng)等部位的感染灶入血,黏附于受損心內(nèi)膜表面形成菌落。隨著病程進(jìn)展,贅生物逐漸增大并可能脫落,引發(fā)腦、腎、脾等器官的栓塞。超聲心動(dòng)圖可清晰顯示贅生物的大小、位置及活動(dòng)度,經(jīng)食管超聲的檢出率更高。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,療程需持續(xù)4-6周。對(duì)于贅生物直徑超過10毫米、發(fā)生瓣膜穿孔或心力衰竭、反復(fù)栓塞等情況,需考慮手術(shù)清除贅生物并修復(fù)或置換瓣膜。
預(yù)防心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的關(guān)鍵在于控制感染源??谇恢委?、侵入性醫(yī)療操作前后需預(yù)防性使用抗生素,尤其對(duì)高危人群如人工瓣膜患者。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免皮膚破損感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、新發(fā)心臟雜音、瘀點(diǎn)等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖,監(jiān)測(cè)瓣膜功能及有無復(fù)發(fā)跡象。飲食上注意高蛋白、高維生素?cái)z入以增強(qiáng)免疫力,但需限制鈉鹽攝入預(yù)防水腫。
感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)后要打多久消炎針
1個(gè)問答
感染性心內(nèi)膜炎癥狀是怎么得的
1個(gè)問答
心內(nèi)膜炎和腦出血能做手術(shù)嗎?
1個(gè)問答
心內(nèi)膜炎是病毒感染導(dǎo)致的嗎
1個(gè)問答
感染性心內(nèi)膜炎最常見癥狀或體征
1個(gè)問答
急性感染性心內(nèi)膜炎能治好嗎
1個(gè)問答
感染性心內(nèi)膜炎腎損害典型表現(xiàn)是什么?
1個(gè)問答
心內(nèi)膜炎換瓣術(shù)后要注意什么
1個(gè)問答
感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
1個(gè)問答
心內(nèi)膜炎和腦出血能做手術(shù)嗎?
1個(gè)問答
結(jié)石排到輸尿管的怎么辦
1個(gè)問答
檢查腎結(jié)石一次多少錢
1個(gè)問答
空腹6.9血糖是否正常
1個(gè)問答
甲狀腺微波消融是什么
1個(gè)問答
降鈣素原檢測(cè)是查什么的
1個(gè)問答
橫徑約2mm結(jié)石,可以碎石嗎
1個(gè)問答
身體里的結(jié)石怎么形成
1個(gè)問答
腎結(jié)石檢查有哪些注意事項(xiàng)
1個(gè)問答
空腹血糖十點(diǎn)多嚴(yán)重嗎
1個(gè)問答
泥沙狀腎結(jié)石怎樣治療
1個(gè)問答
2025-05-16
2025-02-09
2025-01-29
2025-04-30
2025-01-21