王鳳英 主任醫(yī)師
無創(chuàng)產(chǎn)前檢測通常在懷孕12周至22周進行,最佳檢測窗口為16周至18周,實際時間受到孕周計算準(zhǔn)確性、胎兒發(fā)育狀況、孕婦個體差異、檢測機構(gòu)要求等多種因素的影響。
1、孕周準(zhǔn)確性孕周計算誤差可能導(dǎo)致檢測過早或過晚,需通過早期超聲確認孕周,誤差超過一周可能影響檢測結(jié)果可靠性。
2、胎兒DNA濃度孕16周后母體外周血中胎兒游離DNA濃度達到10%以上,此時檢測準(zhǔn)確率較高,過早檢測可能因DNA含量不足導(dǎo)致假陰性。
3、檢測技術(shù)限制部分檢測機構(gòu)對孕周有明確要求,多數(shù)機構(gòu)設(shè)定12周為最早檢測時間,22周后可能錯過后續(xù)診斷干預(yù)時機。
4、臨床決策需求異常結(jié)果需預(yù)留足夠時間進行羊水穿刺等確診檢查,選擇18周前完成無創(chuàng)可確保在24周前獲得完整診斷報告。
建議孕婦在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合末次月經(jīng)和超聲檢查綜合評估孕周,檢測前避免劇烈運動,保持正常飲食作息以提高檢測準(zhǔn)確性。
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