陳臘梅 副主任醫(yī)師
黃褐斑有一定遺傳概率,但主要與后天因素相關(guān)。遺傳因素、紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥是主要誘因。
1. 遺傳因素約30%患者有家族史,與黑素細(xì)胞活性相關(guān)的基因可能遺傳。建議有家族史者加強(qiáng)防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維A酸乳膏。
2. 紫外線暴露長期日曬會激活酪氨酸酶,加速黑色素合成。日常需使用SPF30以上防曬霜,配合含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品。
3. 激素變化妊娠、口服避孕藥等導(dǎo)致雌激素水平波動,刺激黑素細(xì)胞。產(chǎn)后多數(shù)可自行消退,頑固性斑可嘗試激光聯(lián)合谷胱甘肽治療。
4. 皮膚炎癥慢性皮炎或不當(dāng)護(hù)膚會誘發(fā)炎癥后色素沉著。需修復(fù)皮膚屏障,避免使用含汞美白產(chǎn)品,可短期外用曲酸霜。
建議備孕女性提前做好防曬,孕期避免使用刺激性美白成分,哺乳期后可考慮醫(yī)美治療。
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