

郭朝陽 副主任醫(yī)師
乙肝病毒在特定條件下可能停止復(fù)制,主要與免疫控制、抗病毒治療、病毒變異、自然轉(zhuǎn)歸等因素有關(guān)。
1. 免疫控制部分患者免疫系統(tǒng)可有效抑制病毒復(fù)制,表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰和病毒DNA檢測不到,這種情況稱為功能性治愈。
2. 抗病毒治療規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物能長期抑制病毒復(fù)制,但需持續(xù)用藥防止反彈。
3. 病毒變異前C區(qū)/C區(qū)變異可能導(dǎo)致病毒復(fù)制能力下降,但變異株可能引發(fā)更嚴(yán)重的肝臟損傷。
4. 自然轉(zhuǎn)歸少數(shù)感染者可自發(fā)清除病毒,但概率較低,多數(shù)慢性感染者需終身監(jiān)測病毒活動狀態(tài)。
建議乙肝病毒攜帶者定期檢測肝功能、病毒載量和肝臟超聲,保持規(guī)律作息并避免飲酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案。
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