醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)急性發(fā)作期可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式快速緩解疼痛，同時(shí)需避免高嘌呤飲食并保持關(guān)節(jié)制動(dòng)。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布、吲哚美辛等藥物能抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛，使用時(shí)需監(jiān)測胃腸及腎功能。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿可阻斷中性粒細(xì)胞趨化，對72小時(shí)內(nèi)急性發(fā)作效果顯著，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)重癥發(fā)作，短期使用可迅速抗炎，但須避免長期應(yīng)用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。
4、局部冷敷發(fā)作48小時(shí)內(nèi)冰敷患處每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，能收縮血管減少炎性滲出，緩解腫脹疼痛。
疼痛緩解后建議檢測血尿酸水平，長期控制需配合別嘌醇等降尿酸藥物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
