

何潔 副主任醫(yī)師
喉嚨咳嗽出血可能由咽喉黏膜損傷、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、咽喉黏膜損傷劇烈咳嗽或異物刺激可能導(dǎo)致咽喉黏膜毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為痰中帶血絲。建議減少說話頻率,保持環(huán)境濕度,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。
2、支氣管擴(kuò)張慢性呼吸道疾病導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,常伴隨長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰??赡芘c反復(fù)感染、先天因素有關(guān),需進(jìn)行胸部CT確診。治療可選用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
3、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)午后低熱、盜汗、咯血等癥狀。具有傳染性,需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常需6個(gè)月以上。
4、肺癌腫瘤侵犯血管可能導(dǎo)致持續(xù)性咯血,多見于長(zhǎng)期吸煙人群。伴隨消瘦、胸痛等癥狀,需通過病理活檢確診。根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)、靶向治療等方案,常用藥物包括吉非替尼片、奧希替尼片、貝伐珠單抗注射液等。
出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈咳嗽和辛辣飲食,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通,完善胸部影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
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2025-08-13
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