醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽時(shí)憋住不咳通常不利于健康，可能加重呼吸道刺激或引發(fā)并發(fā)癥。
1、氣道清潔受阻咳嗽是清除呼吸道異物的生理反射，強(qiáng)行憋咳會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留，增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)?？蛇m當(dāng)飲水稀釋痰液，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索等祛痰藥物。
2、胸腔壓力升高抑制咳嗽會(huì)使胸腔內(nèi)壓驟增，可能誘發(fā)縱隔氣腫或肺泡破裂。建議通過(guò)緩慢深呼吸緩解咳嗽沖動(dòng)，急性發(fā)作時(shí)可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥。
3、原發(fā)病程延長(zhǎng)呼吸道感染患者憋咳會(huì)延緩病原體排出，常見(jiàn)于支氣管炎或肺炎。需針對(duì)病因治療，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、心血管負(fù)擔(dān)慢性心肺疾病患者憋咳可能誘發(fā)急性心衰，多見(jiàn)于COPD或心功能不全者。這類(lèi)人群需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑和利尿劑。
咳嗽期間建議保持空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激飲食，若持續(xù)超過(guò)兩周或伴咯血、胸痛需及時(shí)就診。
