食道粘膜隆起是什么意思
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劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食道粘膜隆起指食管內(nèi)壁粘膜層異常凸起,可能由反流性食管炎、食管息肉、食管平滑肌瘤、巴雷特食管等疾病引起,需結(jié)合胃鏡及病理檢查明確性質(zhì)。
1、反流性食管炎胃酸反流刺激食管粘膜導(dǎo)致炎性增生,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸。治療需抑制胃酸分泌,藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。
2、食管息肉粘膜上皮良性增生形成贅生物,多無癥狀,較大時(shí)可致吞咽梗阻。胃鏡下切除是主要手段,術(shù)后定期復(fù)查。
3、食管平滑肌瘤起源于食管肌層的良性腫瘤,生長緩慢,可能出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感。直徑超過2厘米需內(nèi)鏡或手術(shù)切除。
4、巴雷特食管長期胃食管反流導(dǎo)致食管鱗狀上皮被柱狀上皮取代,屬癌前病變。需長期服用質(zhì)子泵抑制劑并監(jiān)測異型增生。
發(fā)現(xiàn)食道粘膜隆起應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,每1-2年復(fù)查胃鏡觀察變化,出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難需及時(shí)就診。