曲中玉 副主任醫(yī)師
生理性卵巢囊腫疼痛通常由排卵期黃體形成、劇烈運(yùn)動刺激、盆腔炎癥反應(yīng)、囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等原因引起。
1、排卵期黃體形成排卵后黃體形成可能牽拉卵巢包膜引發(fā)鈍痛，通常無須治療，可熱敷緩解，若疼痛持續(xù)需排除黃體破裂。
2、劇烈運(yùn)動刺激跳躍或體位驟變可能導(dǎo)致囊腫位置移動引發(fā)刺痛，建議暫停劇烈活動，觀察是否伴隨陰道出血等異常癥狀。
3、盆腔炎癥反應(yīng)可能與盆腔炎或附件炎有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱，需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。
4、囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐需警惕急腹癥，超聲確診后可行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)等急診處理。
建議疼痛期間避免腹部受壓動作，定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或暈厥需立即就醫(yī)。
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