侯勇 主任醫(yī)師
頸椎病最嚴(yán)重的類(lèi)型是脊髓型頸椎病。頸椎病按嚴(yán)重程度可分為神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和脊髓型,其中脊髓型可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重后果。
1、脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病是由于椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫脊髓所致,主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓。需通過(guò)磁共振確診,多數(shù)需手術(shù)治療如椎管減壓術(shù)。
2、神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型由神經(jīng)根受壓引起,典型癥狀為單側(cè)上肢放射性疼痛。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型因椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。治療以改善循環(huán)藥物如倍他司汀為主,配合頸托固定。
4、交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)型因交感神經(jīng)受刺激引發(fā)心慌、耳鳴等癥狀。治療采用頸背部熱敷、塞來(lái)昔布等抗炎藥物,嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯術(shù)。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,出現(xiàn)肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。
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