急性蕁麻疹是否需要再次注射治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定，主要評(píng)估因素包括皮疹范圍、是否伴隨呼吸困難或血壓下降等全身反應(yīng)、既往治療反應(yīng)以及過(guò)敏原持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

若皮疹局限且無(wú)全身癥狀，通常無(wú)須重復(fù)注射，口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀即可控制；反復(fù)出現(xiàn)廣泛風(fēng)團(tuán)或血管性水腫需考慮加強(qiáng)治療。

出現(xiàn)喉頭水腫、喘息或低血壓等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，必須立即肌注腎上腺素并急診處理，后續(xù)可能需糖皮質(zhì)激素如地塞米松短期靜脈給藥。

既往注射治療后癥狀迅速緩解者，復(fù)發(fā)時(shí)可能需重復(fù)給藥；對(duì)注射藥物反應(yīng)不佳者應(yīng)調(diào)整方案，如聯(lián)用H2受體阻滯劑法莫替丁。

明確過(guò)敏原如食物或藥物后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，昆蟲(chóng)叮咬誘發(fā)者需隨身攜帶腎上腺素筆，慢性感染灶導(dǎo)致的蕁麻疹需抗感染治療。

建議記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、形態(tài)及誘因，避免搔抓和熱刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物，癥狀持續(xù)超過(guò)6周需排查慢性蕁麻疹可能。