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新生兒溶血癥需要多少天能好

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問題描述

新生兒溶血癥需要多少天能好

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

新生兒溶血癥一般需要1-2周好轉(zhuǎn),實際時間受到溶血癥嚴重程度、治療方式、是否合并并發(fā)癥、個體差異等多種因素的影響。

1、溶血癥程度:

輕度溶血癥可能出現(xiàn)皮膚黃染,通常3-5天可自行消退;中度溶血癥伴有食欲減退,需5-7天藍光治療配合血紅蛋白監(jiān)測。

2、治療方式:

光照療法通常持續(xù)24-48小時;重度病例需要換血治療,恢復(fù)期需7-10天。靜脈注射免疫球蛋白可縮短病程2-3天。

3、并發(fā)癥情況:

合并膽紅素腦病需延長治療至2-3周;出現(xiàn)貧血需補充鐵劑1-2個月;核黃疸患兒可能有神經(jīng)發(fā)育后遺癥需長期隨訪。

4、個體差異:

足月兒恢復(fù)較快;早產(chǎn)兒肝功能不完善需更長時間;ABO溶血癥較Rh溶血癥病程短;母乳喂養(yǎng)兒膽紅素消退速度存在個體波動。

治療期間需保持充分喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,出院后遵醫(yī)囑復(fù)查血紅蛋白及聽力篩查。

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