

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
一直有痰但不咳嗽可能是慢性咽炎、支氣管炎、鼻后滴漏綜合征或肺結(jié)核等疾病引起,肺結(jié)核概率相對(duì)較低。
1、慢性咽炎長(zhǎng)期用嗓過度或吸煙可能導(dǎo)致咽喉黏膜慢性炎癥,痰液黏稠但咳嗽不明顯。建議減少刺激因素,使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或西地碘含片緩解癥狀。
2、支氣管炎支氣管黏膜受細(xì)菌病毒感染后產(chǎn)生分泌物,早期可能僅表現(xiàn)為咳痰??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;螋燃姿咎蛊龠M(jìn)排痰。
3、鼻后滴漏鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,常見晨起痰多。需治療原發(fā)病,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染可能出現(xiàn)低熱盜汗伴咳痰,但部分患者早期咳嗽不明顯。需進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查,確診后需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
持續(xù)兩周以上痰多建議完善胸部影像學(xué)檢查,日常避免辛辣飲食并保持空氣濕潤(rùn),出現(xiàn)體重下降或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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