張文同 主任醫(yī)師
矮小癥患兒飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)、控制糖分?jǐn)z入、避免過(guò)度節(jié)食、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于促進(jìn)身高增長(zhǎng),但需結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)綜合管理。
1、均衡營(yíng)養(yǎng)
每日膳食應(yīng)包含谷物、蔬菜水果、肉蛋奶等多樣化食物。谷物提供碳水化合物,蔬菜水果富含維生素和礦物質(zhì),肉蛋奶類補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。避免長(zhǎng)期單一飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,影響骨骼和肌肉發(fā)育。建議家長(zhǎng)記錄飲食日志,確保各類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入達(dá)標(biāo)。
2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚類、瘦肉、雞蛋、牛奶等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來(lái)源。蛋白質(zhì)是合成生長(zhǎng)激素和骨骼組織的重要原料,每日需保證每公斤體重?cái)z入1.5-2克蛋白質(zhì)。乳清蛋白、大豆分離蛋白等易吸收的蛋白形式可適量添加,但需避免過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、增加鈣質(zhì)攝入
每日飲用300-500毫升牛奶或酸奶,搭配奶酪、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。鈣質(zhì)與維生素D協(xié)同促進(jìn)骨骼礦化,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液。避免與高草酸食物同食影響鈣吸收。
4、控制糖分?jǐn)z入
限制糖果、蛋糕、含糖飲料等高糖食品,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。過(guò)量糖分可能導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗,抑制生長(zhǎng)激素分泌??捎眯迈r水果替代甜食,選擇無(wú)糖酸奶作為零食,培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣。
5、避免過(guò)度節(jié)食
禁止采用極端減肥飲食模式,每日熱量攝入需滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。體重過(guò)輕會(huì)影響生長(zhǎng)板活性,延緩骨齡進(jìn)展。若患兒合并肥胖,應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下科學(xué)控制熱量,保證蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素供給充足。
除飲食管理外,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒身高體重變化,每3個(gè)月測(cè)量一次骨齡。配合醫(yī)生進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液。保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),尤其是跳躍類運(yùn)動(dòng)可刺激骨骼生長(zhǎng)。夜間睡眠時(shí)間不少于9小時(shí),創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。保持積極心理狀態(tài),避免因身高問(wèn)題產(chǎn)生焦慮情緒。
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