醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹通常由過(guò)敏性反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、過(guò)敏性反應(yīng)接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致組胺釋放，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。急性期可選用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
2、感染因素細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫應(yīng)答異常，表現(xiàn)為皮膚紅斑伴發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等藥物，同時(shí)配合爐甘石洗劑外用。
3、物理刺激寒冷、日光或壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。避免誘因是關(guān)鍵，嚴(yán)重時(shí)可用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片控制癥狀。
4、自身免疫異常甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。需完善抗核抗體檢測(cè)，長(zhǎng)期管理推薦奧馬珠單抗注射液配合枸地氯雷他定片。
保持清淡飲食，避免搔抓皮膚，記錄可疑誘因有助于病情控制，反復(fù)發(fā)作需排查潛在疾病。
