醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急以及腰部脹痛。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)刀割樣疼痛，常見(jiàn)于排尿時(shí)或排尿后，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛栓緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致黏膜損傷，表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿疼痛，需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液止血。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引起排尿反射亢進(jìn)，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少，可配合使用琥珀酸索利那新片、黃酮哌酯片或托特羅定片改善癥狀。
4、腰部脹痛腎盂或輸尿管結(jié)石導(dǎo)致尿液引流受阻引發(fā)腎絞痛，疼痛可放射至下腹及會(huì)陰，急性發(fā)作時(shí)需注射間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬注射液止痛。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
