

仲秋 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張患者在咳嗽時可能出現(xiàn)疼痛癥狀,主要與腹壓增高、靜脈回流受阻、神經(jīng)牽拉、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、腹壓增高咳嗽時腹腔壓力驟增,導(dǎo)致精索靜脈叢擴(kuò)張加劇,曲張靜脈受到機(jī)械性刺激引發(fā)疼痛,建議避免頻繁劇烈咳嗽。
2、靜脈回流受阻曲張靜脈瓣膜功能不全,咳嗽時下腔靜脈壓力傳導(dǎo)至精索靜脈,血液淤滯加重,可穿戴陰囊托帶減輕墜脹感。
3、神經(jīng)牽拉擴(kuò)張的靜脈叢壓迫或牽拉精索周圍神經(jīng),咳嗽時肌肉收縮加劇刺激,表現(xiàn)為放射性疼痛,可嘗試調(diào)整體位緩解。
4、炎癥反應(yīng)長期淤血可能繼發(fā)靜脈炎,咳嗽時局部炎癥灶受到震動刺激,疼痛明顯加重,需就醫(yī)評估是否需抗炎治療。
日常應(yīng)避免久站、便秘等增加腹壓的行為,疼痛持續(xù)或加重時需及時至泌尿外科就診,必要時考慮手術(shù)治療。
精索靜脈曲張?zhí)弁茨茏隼浞髥?/p>
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