早上起來鼻咽炎流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔黏膜損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、高血壓等因素有關(guān)。鼻咽炎患者鼻腔黏膜脆弱，晨起時(shí)體位變化或外界刺激易誘發(fā)出血，可通過保持濕度、局部止血、藥物治療等方式緩解。

1、空氣干燥

夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間呼吸干燥空氣會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水皸裂，晨起擤鼻或打噴嚏時(shí)可能引發(fā)出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水鼻腔噴霧濕潤(rùn)黏膜。若出血量少，可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。

2、鼻腔黏膜損傷

頻繁挖鼻或用力擤鼻會(huì)造成鼻中隔前下方黏膜糜爛，該區(qū)域血管豐富且表淺，易在晨起時(shí)因黏膜收縮而出血。需避免機(jī)械性刺激，出血時(shí)可冰敷鼻梁收縮血管。反復(fù)出血者需排除凝血功能障礙。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，夜間鼻分泌物倒流至咽部可能導(dǎo)致晨起劇烈咳嗽，氣流沖擊誘發(fā)鼻出血。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制過敏反應(yīng)，同時(shí)檢測(cè)過敏原規(guī)避接觸。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜炎癥會(huì)擴(kuò)散至鼻腔，導(dǎo)致黏膜潰瘍出血，晨起體位改變時(shí)膿性分泌物刺激易加重癥狀。需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗感染，輔以鼻腔沖洗。

5、高血壓

晨起血壓高峰時(shí)段可能使鼻腔小血管破裂，尤其合并動(dòng)脈硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議監(jiān)測(cè)晨起血壓，控制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。若出血量大或持續(xù)20分鐘未止需急診處理。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)，避免用力擤鼻或劇烈噴嚏，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等增強(qiáng)血管韌性。若每周出血超過3次或單次出血量較大，需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查排除血液系統(tǒng)疾病。鼻出血時(shí)保持坐位前傾，捏住鼻翼壓迫止血，切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。