醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
胃潰瘍和十二指腸潰瘍不是同一種疾病，兩者在發(fā)病部位、病因及癥狀特征上存在差異，主要區(qū)別有發(fā)病位置、疼痛規(guī)律、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)因素。
1. 發(fā)病位置胃潰瘍發(fā)生于胃黏膜，常見于胃竇部；十二指腸潰瘍則位于十二指腸球部，與胃酸分泌過多密切相關(guān)。
2. 疼痛規(guī)律胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)，進(jìn)食可能加重不適；十二指腸潰瘍疼痛常發(fā)生于空腹或夜間，進(jìn)食可暫時(shí)緩解。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)胃潰瘍更易引發(fā)出血或惡變；十二指腸潰瘍穿孔風(fēng)險(xiǎn)較高，但幾乎不會(huì)癌變。
4. 誘發(fā)因素胃潰瘍與NSAIDs藥物、幽門螺桿菌感染關(guān)系更密切；十二指腸潰瘍患者多存在胃酸分泌亢進(jìn)及遺傳傾向。
兩類潰瘍均需規(guī)范治療，建議避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡，幽門螺桿菌陽性者需徹底根除治療。
