

陳國棟 副主任醫(yī)師
慢性淺表性胃炎伴糜爛的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸燒心、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸進展為持續(xù)性疼痛,嚴重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
1、上腹隱痛劍突下或左上腹持續(xù)性鈍痛,進食后可能加重,與胃黏膜糜爛刺激神經(jīng)末梢有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。
2、餐后飽脹胃排空延遲導(dǎo)致早飽感,常伴噯氣,因炎癥影響胃蠕動功能。建議少量多餐,必要時使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。
3、反酸燒心胃酸反流至食管產(chǎn)生胸骨后灼熱感,夜間平臥時加重。與胃酸分泌異常相關(guān),可用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
4、食欲減退長期炎癥導(dǎo)致消化功能下降,可能出現(xiàn)體重減輕。需排除惡性病變,同時補充復(fù)合消化酶改善營養(yǎng)吸收。
日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等出血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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