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做完流產(chǎn)兩個月不來大姨媽怎么回事

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問題描述

做完流產(chǎn)兩個月不來大姨媽怎么回事

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

流產(chǎn)后兩個月無月經(jīng)可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌紊亂

流產(chǎn)后激素水平驟變可能導(dǎo)致排卵延遲,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲??赏ㄟ^規(guī)律作息、減少壓力調(diào)節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物促進月經(jīng)恢復(fù)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)緩慢。伴隨下腹隱痛,需超聲檢查確認內(nèi)膜厚度,遵醫(yī)囑使用補佳樂、阿司匹林腸溶片、生長激素促進內(nèi)膜修復(fù)。

3、宮腔粘連

子宮內(nèi)壁粘連會阻礙經(jīng)血排出,常伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用雌孕激素序貫療法預(yù)防復(fù)發(fā),如芬嗎通、克齡蒙、優(yōu)思明等。

4、多囊卵巢綜合征

流產(chǎn)可能誘發(fā)潛在內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征導(dǎo)致閉經(jīng)。伴隨痤瘡、多毛,需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如達英35、優(yōu)思悅、媽富隆等。

建議復(fù)查超聲和性激素六項,避免劇烈運動,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,若持續(xù)閉經(jīng)需及時就診排查器質(zhì)性疾病。

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