

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胸悶咳嗽帶血可能由支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等原因引起,可通過藥物治療、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、支氣管炎支氣管炎可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,表現(xiàn)為咳嗽伴少量血絲。治療需使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬、祛痰藥如氨溴索,合并感染時(shí)加用阿莫西林。
2、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染破壞肺組織,典型癥狀為午后低熱伴咯血。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,療程至少6個(gè)月。
3、肺炎肺部感染引發(fā)炎性滲出,可能出現(xiàn)鐵銹色痰。根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素,重癥需住院靜脈用藥。
4、肺癌腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致持續(xù)咯血,常伴隨消瘦。需通過病理檢查確診,早期可手術(shù)切除,晚期采用吉非替尼等靶向藥物。
出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,避免劇烈咳嗽,保持環(huán)境濕潤(rùn),戒煙并減少刺激性氣體吸入。
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