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尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高

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問題描述

尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能由尿路感染、陰道分泌物污染、慢性腎病、膀胱癌等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致細(xì)胞脫落,可能伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合多飲水。

2、標(biāo)本污染

女性月經(jīng)期或陰道分泌物混入標(biāo)本會(huì)造成假陽性。建議清潔中段尿復(fù)查,必要時(shí)導(dǎo)尿取樣。

3、慢性腎病

腎小管損傷導(dǎo)致上皮細(xì)胞代謝異常,常伴有蛋白尿。需控制血壓血糖,使用纈沙坦等RAS抑制劑保護(hù)腎功能。

4、泌尿腫瘤

膀胱或輸尿管腫瘤細(xì)胞脫落,可能伴隨無痛血尿。需進(jìn)行膀胱鏡和影像學(xué)檢查,確診后行腫瘤切除手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)后取樣,育齡女性需避開經(jīng)期檢測(cè)。

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