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蕁麻疹和風疹是一回事嗎

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問題描述

蕁麻疹和風疹是一回事嗎

醫(yī)生回答

王曉彥

王曉彥 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

蕁麻疹和風疹不是一回事,兩者是病因、癥狀及治療方式均不同的兩種疾病。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風團和瘙癢,風疹則是由風疹病毒感染引起的傳染性疾病,常伴發(fā)熱和皮疹。

1、病因差異

蕁麻疹通常由過敏反應引發(fā),常見誘因包括食物、藥物、花粉或物理刺激。風疹由風疹病毒通過飛沫傳播感染所致,具有傳染性,多見于兒童和未接種疫苗的成人。兩者發(fā)病機制無直接關聯(lián)。

2、癥狀區(qū)別

蕁麻疹以突發(fā)的紅色風團為特征,伴有劇烈瘙癢,皮損多在24小時內消退但易反復。風疹初期表現(xiàn)為低熱、淋巴結腫大,隨后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,從面部擴散至全身,持續(xù)3天左右,可能并發(fā)關節(jié)痛或胎兒畸形。

3、診斷方法

蕁麻疹主要依據臨床表現(xiàn)診斷,必要時進行過敏原檢測。風疹需通過血清學檢查檢測風疹病毒IgM抗體確診,孕婦感染需額外進行病毒RNA檢測以評估胎兒風險。

4、治療措施

蕁麻疹輕癥可用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,重癥需注射地塞米松磷酸鈉注射液。風疹無特效藥,以對癥治療為主,發(fā)熱者可用對乙酰氨基酚口服混懸液,孕婦感染需嚴密監(jiān)測胎兒情況。

5、預防策略

蕁麻疹患者應避免接觸已知過敏原,慢性患者可考慮奧馬珠單抗注射液。風疹最有效預防方式是接種麻腮風三聯(lián)疫苗,育齡女性需確認抗體狀態(tài),妊娠期禁止接種疫苗。

日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損。蕁麻疹發(fā)作期間記錄飲食和接觸物有助于識別誘因,風疹患者應隔離至皮疹消退后5天。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過敏反應,或孕婦疑似風疹暴露,須立即就醫(yī)干預。

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