醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支氣管炎可以引起胸悶氣短。支氣管炎分為急性與慢性，胸悶氣短常見(jiàn)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期或合并其他并發(fā)癥時(shí)，可能與氣道炎癥、痰液阻塞、合并肺部感染或肺功能下降等因素有關(guān)。
1、氣道炎癥支氣管黏膜充血水腫導(dǎo)致氣道狹窄，引發(fā)胸悶氣短。治療需控制炎癥，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、氨溴索口服液或孟魯司特鈉片。
2、痰液阻塞痰液黏稠滯留氣道加重呼吸困難。建議多飲水稀釋痰液，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊或標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊。
3、肺部感染細(xì)菌感染誘發(fā)支氣管炎急性加重，伴隨發(fā)熱、膿痰。需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢克肟。
4、肺功能下降慢性支氣管炎長(zhǎng)期損傷氣道可導(dǎo)致肺氣腫，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短。需肺康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)使用沙美特羅替卡松粉吸入劑或噻托溴銨粉霧劑。
患者應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肺功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療或藥物干預(yù)。
