甲狀腺功能減退癥患者多數(shù)情況下可以懷孕生孩子，但需在醫(yī)生指導下調整甲狀腺激素水平至正常范圍。主要影響因素有甲狀腺功能控制情況、孕前評估、孕期監(jiān)測、產后隨訪。

孕前應將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療，定期復查甲狀腺功能。

計劃懷孕前需進行甲狀腺超聲、抗體檢測等全面評估，排除橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病的影響。

妊娠期間每4-6周需復查甲狀腺功能，根據(jù)結果調整左甲狀腺素鈉劑量，維持TSH在妊娠各期特定范圍內。

分娩后6周應復查甲狀腺功能，部分患者可能出現(xiàn)劑量調整需求，哺乳期仍需繼續(xù)服藥治療。

建議甲減患者備孕前3個月開始規(guī)范治療，孕期保持均衡飲食，適量補充含碘食物，定期進行產科和內分泌科聯(lián)合隨訪。