醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等方式治療。腎下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療過(guò)程無(wú)須住院，但需重復(fù)進(jìn)行以提高成功率。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎下盞，采用激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適合中等大小結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大或復(fù)雜結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道直接取石，需短期住院，可能與出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
4、藥物排石枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度或擴(kuò)張輸尿管，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合大量飲水。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石情況，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化治療方案。
