

侯勇 主任醫(yī)師
老年人膝蓋腫脹可能由關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)退行性變長期勞損導(dǎo)致軟骨磨損,可能伴隨晨僵和活動受限。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥滲出,常見局部發(fā)熱和壓痛。急性期需制動冰敷,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、地奧司明片、曲安奈德注射液等藥物。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)紅腫熱痛,夜間癥狀加重。需低嘌呤飲食,急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異常導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫脹,可能伴有皮下結(jié)節(jié)。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
日常建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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