仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石藥物排石常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉片等,需在醫(yī)生指導下根據結石成分及病情選擇用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過堿化尿液促進結石溶解,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出,可能引起頭暈或低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解排石過程中的腎絞痛,直腸給藥可減少胃腸刺激,禁用于活動性消化道潰瘍患者。
4、碳酸氫鈉片用于尿酸結石的輔助治療,通過提高尿液pH值增加尿酸溶解度,長期使用需監(jiān)測電解質平衡。
排石期間建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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