

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻炎發(fā)作鼻涕中帶血可能與鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等因素有關(guān),可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁擤鼻導(dǎo)致黏膜破損出血,建議使用加濕器保持濕度,鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜。
2、過敏性鼻炎炎癥反應(yīng)使黏膜脆弱易出血,可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和鼻癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。
3、鼻竇炎細(xì)菌感染引發(fā)黏膜充血糜爛,可能與流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌有關(guān),常伴頭痛和膿涕。需采用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
4、鼻腔腫瘤血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致出血,需通過鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì),視情況選擇電凝止血或腫瘤切除術(shù)。
日常避免用力擤鼻,增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復(fù),反復(fù)出血或伴隨視力模糊需盡早就診。
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