

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
壓迫性蕁麻疹可能由遺傳易感性、物理刺激、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)避免壓迫、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、局部冷敷等方式緩解。
1、遺傳易感性部分患者存在家族遺傳傾向,表現(xiàn)為皮膚肥大細(xì)胞對(duì)機(jī)械刺激敏感。建議避免長(zhǎng)時(shí)間受壓部位穿戴緊身衣物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。
2、物理刺激皮膚受到持續(xù)壓力或摩擦后,局部組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張。日常需減少背包肩帶、手表等物品的壓迫,急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢。
3、免疫異常可能與IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),常伴隨皮膚灼熱感和腫脹。需排查潛在過(guò)敏原,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
4、藥物反應(yīng)阿司匹林或抗生素等藥物可能誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒。出現(xiàn)藥疹需立即停用可疑藥物,并配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
保持皮膚清潔干燥,避免飲酒及辛辣食物,發(fā)作期間可冷敷患處減輕腫脹,持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。
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