醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
沒來月經(jīng)但有褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血排卵期雌激素短暫下降導(dǎo)致內(nèi)膜少量剝落，表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)2-3天。無須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全，可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激導(dǎo)致不規(guī)則出血，常伴有經(jīng)量增多?？赡芘c慢性炎癥有關(guān)，需宮腔鏡切除，術(shù)后可口服短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素狀態(tài)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，褐色分泌物為無排卵性出血。需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充富含維生素B族食物如全麥面包、綠葉蔬菜等。
