張國喜 副主任醫(yī)師
7毫米腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石腎結(jié)石可能與尿酸鹽沉積、草酸鈣結(jié)晶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂的中等硬度結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,需配合體位排石訓(xùn)練。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓在輸尿管的結(jié)石,可采用鈥激光碎石后取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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