腰間盤(pán)患者可以跑步嗎
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王亮 副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出癥患者多數(shù)情況下可以適度跑步,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀穩(wěn)定性及醫(yī)生建議決定。跑步的影響主要與椎間盤(pán)受壓程度、核心肌群力量、跑步姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等因素有關(guān)。
1、病情評(píng)估急性發(fā)作期或伴有明顯神經(jīng)根壓迫癥狀時(shí)禁止跑步,穩(wěn)定期患者需經(jīng)影像學(xué)檢查和功能評(píng)估確認(rèn)椎間盤(pán)突出未導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓。
2、核心肌群強(qiáng)化腰腹肌群可減少跑步時(shí)腰椎震動(dòng),建議先通過(guò)平板支撐、臀橋等訓(xùn)練提升核心穩(wěn)定性,再逐步嘗試低強(qiáng)度跑步。
3、姿勢(shì)調(diào)整避免弓背或過(guò)度后仰姿勢(shì),采用小步幅高步頻方式,選擇緩沖性能好的跑鞋,減少落地時(shí)對(duì)腰椎的垂直沖擊力。
4、強(qiáng)度控制從快走過(guò)渡到間歇跑,單次時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘,坡度控制在3度以?xún)?nèi),出現(xiàn)下肢麻木或腰痛加重需立即停止。
建議跑步前后進(jìn)行腰椎伸展訓(xùn)練,優(yōu)先選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)脊柱軸向壓力較小的有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查MRI觀察椎間盤(pán)狀態(tài)。
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