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兩歲多寶寶不說話怎么辦

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問題描述

兩歲多寶寶不說話怎么辦

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

兩歲多寶寶不說話可通過語言訓(xùn)練、聽力篩查、排除自閉癥、評(píng)估發(fā)育遲緩等方式干預(yù)。語言發(fā)育延遲通常由遺傳因素、語言環(huán)境匱乏、聽力障礙、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起。

1、遺傳因素:

家族性語言發(fā)育遲緩占比較高,建議家長(zhǎng)記錄三代親屬語言發(fā)育史,可通過親子共讀、兒歌互動(dòng)等家庭訓(xùn)練改善,無須藥物干預(yù)。

2、語言環(huán)境匱乏:

家長(zhǎng)需增加面對(duì)面交流時(shí)間,避免電子設(shè)備單向輸入,每日創(chuàng)造2小時(shí)以上對(duì)話場(chǎng)景,配合積木、繪本等視覺輔助工具刺激語言表達(dá)。

3、聽力障礙:

可能與中耳炎、耳蝸畸形有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍,需進(jìn)行聲導(dǎo)抗檢查和ABR腦干誘發(fā)電位測(cè)試,確診后可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入。

4、神經(jīng)發(fā)育異常:

涉及腦癱、自閉癥譜系障礙等疾病,通常伴隨社交障礙和刻板行為,需兒童康復(fù)科進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和ABC自閉癥行為量表評(píng)估,必要時(shí)采用言語治療和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)語言里程碑,避免過度代勞表達(dá)需求,每日保證30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)感覺統(tǒng)合發(fā)育,若24個(gè)月仍無有意義詞匯需盡早就診兒童保健科。

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