

張文同 主任醫(yī)師
胎兒沒有胎心可能由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體感染、胎盤功能異常等原因引起,需結(jié)合超聲檢查和病史分析明確病因。
1、胚胎發(fā)育異常胚胎早期停止發(fā)育可能導(dǎo)致胎心消失,常見于孕8周前。需通過超聲復(fù)查確認(rèn)胚胎停育,必要時行清宮術(shù)終止妊娠。
2、染色體異常約50%的胎停育與染色體異常有關(guān),尤其是三體綜合征等遺傳缺陷。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織染色體檢測,為后續(xù)妊娠提供指導(dǎo)。
3、母體感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可導(dǎo)致胎兒心臟停搏。孕前篩查TORCH感染指標(biāo),孕期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
4、胎盤功能異常胎盤早剝、血栓形成等會影響胎兒供氧。孕婦合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時風(fēng)險增高,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測。
建議備孕前完成優(yōu)生檢查,孕期規(guī)范產(chǎn)檢,出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀立即就醫(yī),流產(chǎn)后需間隔3-6個月再備孕。
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