

周冬 副主任醫(yī)師
眼睛突然睜不開可能是重癥肌無力,也可能是眼瞼痙攣、眼瞼下垂、甲狀腺相關眼病等疾病引起。
1、眼瞼痙攣眼瞼痙攣多與疲勞、壓力等生理因素有關,表現(xiàn)為不自主眨眼或閉眼??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,嚴重時需注射肉毒桿菌毒素。
2、眼瞼下垂先天性或年齡因素導致提上瞼肌功能減弱,表現(xiàn)為上瞼部分或完全遮蓋瞳孔。輕癥無需處理,影響視力時可考慮提上瞼肌縮短術。
3、甲狀腺相關眼病與自身免疫異常有關,常伴眼球突出、復視。需控制甲狀腺功能,嚴重者使用糖皮質激素或眼眶減壓手術。
4、重癥肌無力神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導致晨輕暮重的肌無力,新斯的明試驗可確診。治療包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑或胸腺切除。
建議記錄癥狀出現(xiàn)時間及伴隨表現(xiàn),避免揉眼等刺激,盡早就醫(yī)明確病因。
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