

李勝鋒 主治醫(yī)師
牙疼時(shí)通常不建議直接拔牙,多數(shù)情況下需要通過齲齒填充、根管治療等方式緩解炎癥后再評(píng)估拔牙必要性。拔牙指征主要包括嚴(yán)重齲壞、根尖病變、牙周病晚期等情況。
1、炎癥控制急性牙髓炎或根尖周炎需先抗炎治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛,盲目拔牙可能加重感染擴(kuò)散。
2、牙齒評(píng)估通過牙片檢查判斷牙根形態(tài)及鄰牙情況,復(fù)雜阻生齒需配合錐形束CT評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),避免損傷神經(jīng)管或上頜竇。
3、全身狀況高血壓、糖尿病患者需穩(wěn)定指標(biāo)后再拔牙,妊娠期女性應(yīng)避開孕早期和孕晚期,長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。
4、修復(fù)規(guī)劃拔牙前需考慮后續(xù)修復(fù)方式,種植牙需評(píng)估骨量是否充足,活動(dòng)義齒需預(yù)留足夠咬合空間,青少年拔牙可能影響頜骨發(fā)育。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時(shí)到口腔科檢查,日常保持早晚刷牙及使用牙線習(xí)慣,避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,定期潔牙預(yù)防牙周疾病發(fā)生。
拔牙注意事項(xiàng)有哪些
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