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一到晚上就咳嗽得厲害怎么回事

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問(wèn)題描述

一到晚上就咳嗽得厲害怎么回事

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

夜間劇烈咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起,可通過(guò)保持濕度、避免過(guò)敏原、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、室內(nèi)干燥

夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性咳嗽。建議使用加濕器維持40%-60%濕度,睡前適量飲用溫水。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間易積聚于床鋪,誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。家長(zhǎng)需定期清洗床品,選擇防螨材質(zhì)寢具,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入劑。

3、胃食管反流

平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為干咳伴灼燒感。建議晚餐勿過(guò)飽,睡眠抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽,常伴喘鳴音。可能與氣道高反應(yīng)性、遺傳因素有關(guān),需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑。

若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善胸部影像學(xué)檢查。

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