宮外孕保守治療通常需要7-14天，實際時間受到妊娠囊大小、血HCG水平、藥物敏感性、個體恢復(fù)差異等因素影響。絕對禁止自行在家服藥，必須住院觀察治療。

妊娠囊直徑小于3厘米時藥物效果較好，超過4厘米需考慮手術(shù)。治療期間需每日超聲監(jiān)測妊娠囊變化。

初始血HCG低于2000IU/L成功率較高，治療中需隔日檢測直至降至正常。若血HCG持續(xù)升高提示治療失敗。

常用甲氨蝶呤肌肉注射，部分患者需二次給藥。可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用，須定期檢查血常規(guī)和肝功能。

年輕患者恢復(fù)較快，合并盆腔粘連者療程延長。治療期間突發(fā)腹痛需立即手術(shù)，住院觀察能及時處理輸卵管破裂。

治療期間絕對臥床休息，禁止性生活3個月，定期復(fù)查血HCG至連續(xù)3次陰性，備孕前需輸卵管造影評估。