

李艷芳 主任醫(yī)師
流產(chǎn)兩次后多數(shù)情況下仍能懷孕。流產(chǎn)對生育力的影響主要與流產(chǎn)原因、子宮恢復情況、內(nèi)分泌功能及是否存在基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1. 原因分析:反復流產(chǎn)可能與黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或孕早期出血;子宮結(jié)構(gòu)異常如縱隔子宮也可能導致胚胎著床失敗。
2. 生育評估:建議進行激素六項、甲狀腺功能檢測評估卵巢功能,通過超聲或?qū)m腔鏡排除子宮畸形,染色體檢查可明確是否存在遺傳因素。
3. 干預措施:內(nèi)分泌異??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié);子宮畸形需行宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后3-6個月可嘗試妊娠。
4. 妊娠管理:再次懷孕后需加強監(jiān)測,孕早期可檢測人絨毛膜促性腺激素翻倍情況,必要時使用低分子肝素鈣改善子宮血流。
備孕期間保持規(guī)律作息,每日補充葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì),建議在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個性化備孕方案。
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