仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石大小的單位通常為毫米,臨床常用CT或超聲測量結(jié)石最長徑,一般分為小于5毫米、5-10毫米、超過10毫米三個分級標(biāo)準(zhǔn)。
1、影像學(xué)單位泌尿系CT平掃是測量金標(biāo)準(zhǔn),報告單顯示結(jié)石三維徑線,超聲檢查常用毫米描述單徑線大小。
2、臨床分級小于5毫米結(jié)石自然排出概率較高,5-10毫米需藥物輔助排石,超過10毫米多需體外碎石或手術(shù)干預(yù)。
3、測量方式CT可精確到0.1毫米,超聲測量存在約2毫米誤差,X線平片受骨骼遮擋影響測量準(zhǔn)確性。
4、記錄規(guī)范病歷書寫要求標(biāo)注具體數(shù)值及單位,如"右腎盂結(jié)石8×6毫米",多發(fā)結(jié)石需分別測量最大徑。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查結(jié)石大小變化情況。
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