陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
肚臍左側(cè)疼痛伴隨消化不良可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸道感染、結(jié)腸炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1. 胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂通常由精神緊張、飲食不規(guī)律等因素引起,表現(xiàn)為肚臍周?chē)[痛、腹脹、噯氣等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息、腹部熱敷等方式緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶片等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。
2. 腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡有關(guān),典型癥狀為左下腹陣發(fā)性疼痛、排便習(xí)慣改變。建議避免攝入產(chǎn)氣食物,遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
3. 慢性胃炎
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān),可放射至左側(cè)腹部疼痛,伴反酸、早飽感。需完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行抑酸護(hù)胃治療,必要時(shí)行幽門(mén)螺桿菌根除療法。
4. 腸道感染
細(xì)菌性或病毒性腸道感染可能導(dǎo)致左側(cè)腹痛、腹瀉、嘔吐,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
5. 結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病常表現(xiàn)為左下腹絞痛、黏液膿血便,可能與免疫異常有關(guān)。確診需結(jié)腸鏡檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
日常應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激及生冷食物,規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免飯后立即平臥。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、便血、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、糞便檢查、影像學(xué)等評(píng)估。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。
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