

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咖啡色月經(jīng)可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落緩慢、婦科炎癥、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、激素波動(dòng)排卵期或圍絕經(jīng)期激素水平變化可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變色,表現(xiàn)為咖啡色分泌物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,必要時(shí)可服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、內(nèi)膜脫落異常子宮內(nèi)膜碎片滯留宮腔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色加深。建議適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、益母草顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物。
3、慢性炎癥宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能伴隨咖啡色分泌物及下腹墜痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑栓、保婦康栓等抗感染藥物,配合紅外線理療改善局部循環(huán)。
4、器質(zhì)性疾病子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)與經(jīng)血顏色異常。超聲檢查明確診斷后,黏膜下肌瘤可選擇米非司酮片藥物保守治療,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
經(jīng)期注意保暖避免受涼,減少咖啡因攝入,持續(xù)3個(gè)月以上異常出血或伴隨劇烈腹痛需及時(shí)婦科就診。
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