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腎結(jié)石沒感覺什么原因

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問題描述

腎結(jié)石沒感覺什么原因

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石無感覺可能由結(jié)石體積較小、位置未阻塞尿路、慢性炎癥適應(yīng)、神經(jīng)敏感性差異等原因引起。

1、結(jié)石體積較小

直徑小于5毫米的結(jié)石可能未刺激腎盂或輸尿管黏膜,未引起明顯疼痛,可通過增加飲水量促進(jìn)自然排出。

2、位置未阻塞尿路

位于腎盞憩室或腎盂的靜止性結(jié)石未造成尿流梗阻,通常無須特殊處理,定期超聲監(jiān)測即可。

3、慢性炎癥適應(yīng)

長期存在的結(jié)石可能導(dǎo)致局部黏膜神經(jīng)末梢鈍化,患者對(duì)疼痛感知減弱,需警惕隱匿性腎積水風(fēng)險(xiǎn)。

4、神經(jīng)敏感性差異

個(gè)體痛閾差異或糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能對(duì)結(jié)石刺激不敏感,建議通過尿液檢查及影像學(xué)確診。

無癥狀腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,每半年復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估病情變化。

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