醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
食指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、外傷手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷并固定關(guān)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、勞損長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如打字、彈琴會(huì)造成肌腱炎，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。建議減少手指活動(dòng)量，熱敷后使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)和關(guān)節(jié)退變有關(guān)，活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦感。X線可見(jiàn)骨贅形成，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、硫酸軟骨素片等藥物配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多呈對(duì)稱性疼痛伴晨僵。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
