劉福強 副主任醫(yī)師
空腹血糖15毫摩爾每升屬于糖尿病嚴重高血糖狀態(tài),可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、應(yīng)激反應(yīng)或藥物影響等因素引起。
1、胰島素分泌不足胰島β細胞功能受損導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,需通過胰島素注射治療,常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素。
2、胰島素抵抗肥胖等因素導(dǎo)致胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為餐后血糖升高明顯,可選用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等改善胰島素敏感性。
3、應(yīng)激反應(yīng)感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致升糖激素分泌增加,需控制原發(fā)疾病并短期強化胰島素治療。
4、藥物影響糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾糖代謝,需評估用藥必要性并調(diào)整降糖方案。
建議立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,日常需加強血糖監(jiān)測并控制碳水化合物攝入,避免高糖飲食和劇烈運動。
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